Летний сезон, наполненный пляжами и экскурсиями, может обернуться серьезными проблемами со здоровьем, включая случаи поступления в реанимацию с гипертермией. Ассистент кафедры поликлинической терапии Института клинической медицины Пироговского университета Минздрава России, Ульяна Владимировна Махова, помогла разобраться в тонкостях теплового и солнечного ударов и их последствиях. Важно помнить, что в критических ситуациях следует опираться на медицинские факты, а не на народные советы. Дополнительную информацию вы можете найти на сайте Истра.РФ.
С точки зрения медицины, солнечный и тепловой удар — это состояния, относящиеся к болезням, связанным с жарой (Heat-related illnesses). Основная разница между ними заключается в причинах. Солнечный удар возникает при воздействии солнечного излучения на голову и шею, что приводит к перегреву мозговых оболочек, их отеку и раздражению. Тепловой удар, в свою очередь, представляет собой сбой терморегуляции всего организма, вызванный высокой температурой окружающей среды и высокой влажностью.
Симптомы солнечного удара включают:
- Резкая головная боль;
- Тошнота и рвота;
- Светобоязнь и визуальные нарушения;
- Напряжение мышц затылка;
- Покраснение кожи лица и шеи.
В то время как признаки теплового удара могут быть следующими:
- Температура тела выше 40°C;
- Нарушение работы центральной нервной системы;
- Горячая и красная кожа;
- Частое дыхание и тахикардия.
Люди часто задаются вопросом: можно ли получить удар, если на человеке панама и легкая одежда? Ответ - да, можно. Головной убор защищает кожу от ультрафиолета, но при высокой температуре и влажности пот не испаряется, и организм не может эффективно охлаждаться. Даже в легкой одежде и шляпе, находясь в душном помещении или на жаркой экскурсии, можно получить серьезный тепловой удар.
Алгоритм первой помощи при тепловом ударе следующий:
- Уберите пострадавшего из зоны тепла;
- Снимите лишнюю одежду;
- Активное охлаждение: обрызгивание водой и использование вентилятора;
- Обеспечьте положение тела: полусидя для сознательного человека, на бок для бессознательного.
Важно отметить, что помощь при солнечном и тепловом ударах одинакова. Оба состояния приводят к гипертермии и гипоксии мозга. Однако при солнечном ударе следует уделить особое внимание охлаждению головы и шеи.
Что касается питьевого режима, жидкость давать можно и нужно, но только если пострадавший в сознании и может глотать. Обычная вода будет недостаточной, так как с потом теряются электролиты. Минеральная вода — хороший выбор, но не газированная. Сладкие газировки и кофе давать нельзя, так как они могут ухудшить состояние пострадавшего.
Следует помнить, что жаропонижающие средства при тепловом ударе принимать нельзя. Они могут только усугубить ситуацию и вызвать серьезные осложнения.
Смертность при тяжелом тепловом ударе может достигать 10-50%. Поэтому важно знать, когда вызывать скорую помощь. Необходимо немедленно обратиться за помощью, если наблюдаются следующие симптомы:
- Нарушение сознания;
- Судороги;
- Температура выше 40°C;
- Неукротимая рвота;
- Отсутствие мочеиспускания.
До приезда врачей важно продолжать охлаждение и следить за дыханием. Не пытайтесь насильно напоить бессознательного человека, так как это может привести к удушью.
Профилактика тепловых ударов также имеет важное значение. Если планируете длительную прогулку под солнцем, следует учитывать следующие советы:
- Используйте влажные банданы для охлаждения;
- Носите правильную одежду;
- Соблюдайте график гидратации;
- Избегайте активных нагрузок в самые жаркие часы;
- Ограничьте употребление алкоголя и диуретиков;
- Адаптируйтесь к жаре постепенно.
Берегите себя и своих близких. Помните, что тепловой удар может развиться за считанные минуты, и важно знать, как действовать в таких ситуациях.